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過蓋咬合(深い噛み合わせ)は矯正で治療できる?裏側矯正での治し方を専門医が解説【東京・銀座】

過蓋咬合は矯正治療で改善できます。裏側矯正を断られやすい歯並びですが、経験豊富な医院なら裏側矯正での治療も可能です。 過蓋咬合(かがいこうごう)とは、噛み合わせが深く、下の前歯が上の前歯にほとんど隠れてしまう状態のことです。この記事では、過蓋咬合の原因・リスク・治し方を、東京・銀座の女性専門矯正歯科「銀座矯正歯科」が解説します。当院は開院当初から、過蓋咬合を含む深い噛み合わせの裏側矯正に対応してきました。

この記事の監修者
銀座矯正歯科 院長・医療法人社団真美会 理事長 中嶋 亮(なかじま りょう)

日本矯正歯科学会 認定医/日本大学大学院(歯科矯正学専攻)で博士号を取得/ヨーロッパ舌側矯正歯科学会(ESLO)Titularメンバー(指導的正会員)

過蓋咬合とはどんな歯並びですか?

噛んだときに、上の前歯が下の前歯に深くかぶさっている状態のことです。 ディープバイトとも呼ばれます。正常な噛み合わせでも上の前歯は下の前歯に2〜3mmほど重なりますが、過蓋咬合ではこの重なりが深く、下の前歯がほとんど見えなくなります。

「歯並びはきれいに見えるのに、噛み合わせが深い」というケースも多く、ご自身では気づきにくい歯並びです。笑ったときに上の歯ぐきが見えやすい(ガミースマイル傾向)ことで気づく方もいます。

過蓋咬合を放置するとどうなりますか?

噛み合わせが深いことで、歯や顎に負担がかかりやすくなります。 すべての方に起こるわけではありませんが、次のようなリスクが指摘されています。

  • 前歯や歯ぐきへの負担:下の前歯が上の前歯の裏側や歯ぐきに当たり、傷つけることがあります
  • 歯のすり減り:深い噛み合わせで前歯に強い力がかかり、すり減りやすくなります
  • 顎への負担:噛み合わせの深さが顎の動きを制限し、顎関節に負担がかかることがあります
  • 被せ物が壊れやすい:噛む力が強くかかるため、治療した歯の被せ物が割れやすいことがあります

気になる症状がある場合は、噛み合わせの深さを一度診断してもらうことをおすすめします。

過蓋咬合はどうやって治しますか?

深く噛み込んでいる前歯を圧下(あっか:歯を骨の方向へ沈める移動)させるなどして、噛み合わせの深さを整えます。 過蓋咬合の治療では、前歯の高さのコントロールが鍵になります。

過蓋咬合(深い噛み合わせ)治療の考え方を3ステップで示した図。1.前歯の圧下(伸びすぎた前歯を沈めて噛み合わせを浅くする)、2.奥歯の調整(奥歯の高さを整えてバランスをとる)、3.傾きの調整(前歯の角度を整えて正しい重なりへ)。アンカースクリューの併用で前歯の圧下を効率よく行える旨を注記。

過蓋咬合治療の考え方

  • 前歯の圧下:伸びすぎた前歯を沈めて、噛み合わせを浅くします。矯正用アンカースクリューを固定源にすると、他の歯を動かさずに前歯だけを計画どおりに圧下できます
  • 奥歯の挺出:奥歯の高さを整えて、全体のバランスを調整します
  • 歯の傾きの調整:前歯の角度を整え、正しい重なりに導きます

高さ方向のコントロールは、矯正治療の中でも精密さが求められる部分です。経験のある医院での診断・治療をおすすめします。

過蓋咬合だと裏側矯正を断られるって本当ですか?

本当です。過蓋咬合は、裏側矯正を断られる代表的な歯並びです。ただし、対応できる医院もあります。 裏側矯正では、上の前歯の裏側に装置を付けます。噛み合わせが深いと、噛んだときに下の前歯が上の装置にぶつかってしまうため、「裏側矯正はできません」と断られるケースが多いのです。

しかし当院では、開院当初からこのタイプの症例を裏側矯正で治療してきました。装置の設計と噛み合わせのコントロールを工夫することで、深い噛み合わせでも裏側矯正での治療が可能です。他院で断られた経緯がある方も、まずは診断で治療の可否をご確認ください。

▶関連記事:『裏側矯正ができない例を4つ紹介!できないと医師に言い渡された場合』

過蓋咬合の矯正費用はいくらですか?

矯正治療は自由診療のため、費用には医院ごとに幅があり、一概にいくらとは言えません。参考として、当院の治療費をご紹介します。 過蓋咬合の治療は、噛み合わせ全体を整える全体矯正が基本です。当院の裏側矯正(舌側矯正)はトータルプランで1,485,000円〜(税込)、初診相談は無料です(完全予約制)。

なお、当院のスタンダードプランには、顎関節症治療代やアンカースクリュー5本分の費用が施術料に含まれています。噛み合わせの深さと顎の負担が気になる方は、プラン選びもあわせてご相談ください。料金の詳細は次の記事で解説しています。

▶関連ページ:『料金について』

過蓋咬合とガミースマイルには関係がありますか?

あります。過蓋咬合の方は、笑ったときに歯ぐきが見えやすい傾向があります。 上の前歯が下方向に伸びて深く噛み込んでいると、その分、笑ったときに前歯とともに歯ぐきの露出も大きくなりやすいためです。

このタイプのガミースマイルは、過蓋咬合の治療(前歯の圧下)とあわせて歯ぐきの見え方も整えられる可能性があります。「噛み合わせの深さ」と「歯ぐきの見え方」、両方が気になる方は、まとめて診断を受けるのが効率的です。ガミースマイルについて詳しくは、次の記事で解説しています。

▶関連記事:『ガミースマイルは歯列矯正で治せる?原因や治療方法など』

よくある質問(FAQ)

Q. 自分が過蓋咬合かどうか、どうすれば分かりますか?

鏡の前で奥歯を噛み、下の前歯がどれだけ見えるかを確認してみてください。ほとんど見えない場合は、過蓋咬合の可能性があります。正確な診断は矯正歯科の検査で行います。

Q. 歯並び自体はきれいなのですが、治療は必要ですか?

過蓋咬合は「歯の並び」ではなく「噛み合わせの深さ」の問題です。見た目がきれいでも、歯や顎への負担が続いている場合があります。リスクの有無を診断で確認することをおすすめします。

Q. マウスピース矯正でも過蓋咬合は治せますか?

軽度であれば対応できる場合もあります。ただし、前歯の圧下など高さ方向のコントロールは、ワイヤーによる矯正の方が得意とされる領域です。診断で適した装置をご提案します。

Q. 治療期間はどのくらいですか?

日本矯正歯科学会の指針に沿った本格矯正治療では、2年半〜3年程度が目安とされています。噛み合わせの深さによって変わります。

Q. 他の歯並びの種類も知りたいです。

歯並びの種類と治し方の全体像は、次の記事でまとめています。

▶関連記事:『歯並びの種類とは?代表的な8つの不正咬合と治し方を専門医が解説【東京・銀座】』

東京・銀座で歯列矯正を検討中の方は銀座矯正歯科へ

銀座矯正歯科は、東京・銀座の女性専門の矯正歯科専門医院です(男性の方は学生・ご紹介の患者様のみ承っております)。1998年の開院から、裏側矯正を中心に累計6,500症例以上の矯正治療を手がけてきました。

  • 患者様の8割以上が裏側矯正・ハーフリンガルを選択
  • 女性医師も在籍し、安心して通える環境を整備
  • 日本矯正歯科学会 認定医の院長が診断・治療を担当
  • 独自の裏側矯正システム「FLOS」と小型オリジナルブラケット「FLB」
  • 他院で断られた難症例のご相談にも対応
  • 初診相談は無料(完全予約制)
  • JR・東京メトロ 有楽町駅、東京メトロ 銀座駅から徒歩3分

まずはお気軽にご相談ください。

銀座矯正歯科

  • 住所:〒104-0061 東京都中央区銀座3-3-14 銀座グランディアⅡ 6F
  • TEL:03-3567-5454(受付:月〜土 10:30〜19:00)
  • 診療時間:月〜金 10:30〜13:00/14:30〜19:30、土 10:00〜13:00/14:30〜19:00(日曜休診)
  • 公式サイト:https://www.ginzakyousei.com/

参考・出典

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監修者

銀座矯正歯科 院長 中嶋 亮|東京都で裏側矯正を専門に行う矯正専門歯科「銀座矯正歯科」

院長 中嶋 亮 | Ryo Nakajima

日本大学松戸歯学部卒業後、同大学大学院にて歯科矯正学を専攻し修了。大学病院での研鑽を経て、2012年より「銀座矯正歯科」に勤務し、数多くの裏側矯正や複雑な症例に携わる。2021年に院長、現在は理事長として診療にあたる。見た目の美しさと咬合機能の両立を重視し、特に舌側矯正やデジタル技術を活用した精密治療に注力。患者一人ひとりの生活背景に寄り添い、長期的な健康と自然な笑顔を引き出すことを理念としている。

【略歴】

【主な所属学会】

【論文・学会発表】