facial planning orthodontics
歯の位置を含めたあごの骨の異常は、機能的には咀嚼（そしゃく）、嚥下（えんげ）、発音、呼吸などの異常を生じるとともに、審美的にも、さまざまな障害を引き起こす可能性があります。
Features
外科矯正治療とは、矯正治療と骨切り手術を組み合わせて噛み合わせを改善する治療法です。「顎変形症」という病名が適用されれば、保険適用の対象となります。
顎変形症とは、上顎または下顎、あるいはその両方の骨の大きさ・形・位置などに異常があり、顎や顔の機能に支障をきたし、全体のバランスが乱れている状態を指します。
矯正治療のみでは噛み合わせの機能回復が難しい場合に、この治療が行われます。
顎変形症治療を保険適用で行う場合は、「術前矯正 → 骨切り手術 → 術後矯正」という順序で治療を進めることが規則として定められています。この流れでは、術前矯正の期間中に顔貌が一時的に悪化する可能性がある点が課題とされています。また、骨格にずれがある状態では筋肉の動きに逆らうため、歯の移動がスムーズに進みにくいという問題もあります。
そこで銀座矯正歯科では サージェリーファースト法という骨切り術によって、まず顎骨の不正を直した後に矯正治療を行う方法を取り入れています。この方法により、早期に顔貌を改善できるほか、歯の動きもよりスムーズに進められるようになりました。
※サージェリーファースト法は、矯正治療・外科手術ともに保険適用外です。外科手術は、慶應義塾大学医学部形成外科講師の坂本好昭医師が担当します。
一般的な矯正治療は、歯並びや噛み合わせの改善を主な目的としていますが、歯並びだけでなく顔全体のバランス、すなわちフェイスラインの美しさを求める患者様もいらっしゃいます。
そうしたご要望にお応えするため、当院ではフェイスラインに着目してアプローチする外科矯正を行っています。
例えば、顎が左右にずれている、下顎が前に出すぎている、逆に引っ込んでいるなど、骨格が原因の問題は、歯列矯正だけでは不十分といえます。下の歯を少し前に倒すなど噛み合わせを調整することはできても、見た目はあまり変わらないのです。そのため、まず顎の骨の位置を補正し、その後に噛み合わせを整えるという順序で治療を進める必要があります。
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CASE
