銀座矯正歯科｜東京都で裏側矯正を専門に行う矯正専門歯科「銀座矯正歯科」
 
銀座矯正歯科｜東京都で裏側矯正を専門に行う矯正専門歯科「銀座矯正歯科」

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開咬（前歯が閉じない）は矯正で治療できる？原因とリスクを専門医が解説【東京・銀座】

開咬は矯正治療で改善できます。矯正用アンカースクリューの活用により、大人でも手術なしで治療できるケースが増えています。 開咬（かいこう）とは、奥歯を噛んでも前歯が閉じず、上下の前歯の間にすき間ができる噛み合わせのことです。前歯で食べ物を噛み切れない、発音しにくいなど、機能面への影響が大きい歯並びです。この記事では、開咬の原因・リスク・治し方を、東京・銀座の女性専門矯正歯科「銀座矯正歯科」がやさしく解説します。

この記事の監修者
銀座矯正歯科 院長・医療法人社団真美会 理事長 中嶋 亮（なかじま りょう）

日本矯正歯科学会 認定医／日本大学大学院（歯科矯正学専攻）で博士号を取得／ヨーロッパ舌側矯正歯科学会（ESLO）Titularメンバー（指導的正会員）

開咬とはどんな歯並びですか？

奥歯でしっかり噛んでも、上下の前歯が閉じない状態のことです。 オープンバイトとも呼ばれます。前歯の間に縦のすき間ができるため、前歯で麺類を噛み切れない、サ行が発音しにくい、といったお悩みが出やすい噛み合わせです。

見た目には気づかれにくいことも多く、「昔から麺が噛み切れないのが普通だと思っていた」という方もいらっしゃいます。機能面のサインに心当たりがある方は、一度噛み合わせを確認してみてください。

開咬の原因は何ですか？

大きな原因は「癖」と「骨格」です。 特に癖の影響が大きい歯並びとして知られています。

  • 舌の癖（舌突出癖）：飲み込むときや話すときに、舌を前歯の間に押し出す癖です。継続的な力で前歯が押され、すき間が開いていきます
  • 幼少期の指しゃぶり：長く続いた指しゃぶりが、前歯の噛み合わせに影響することがあります
  • 口呼吸：口が開いた状態が続くことで、歯並びに影響することがあります
  • 骨格的な要因：顎の形態によって、前歯が閉じにくいタイプもあります

重要なのは、癖が残ったままだと治療後に後戻りしやすいことです。開咬の治療では、歯を動かすことと並行して、舌の癖へのアプローチ（舌のトレーニングなど）が大切になります。

開咬を放置するとどうなりますか？

前歯が機能しない分、奥歯に負担が集中しやすくなります。 すべての方に起こるわけではありませんが、次のようなリスクが指摘されています。

  • 奥歯への過剰な負担：噛む力を奥歯だけで受けるため、奥歯がすり減ったり、将来的に失うリスクが高まるとされています
  • 咀嚼の効率低下：前歯で噛み切れないため、食事がしにくくなります
  • 発音への影響：前歯のすき間から息が漏れ、サ行などが不明瞭になりやすいです
  • 口腔乾燥：口が閉じにくく、口の中が乾いてむし歯・歯周病のリスクにつながることがあります

開咬はどうやって治しますか？

前歯のすき間を閉じる方向に歯を動かし、癖への対処を並行して行います。 治療のアプローチは主に2つです。

開咬（前歯が閉じない）治療の考え方を示した図。奥歯の圧下により伸びた奥歯を沈めて前歯が閉じる方向へ導く。前歯の調整で前歯を噛み合う方向に整える。舌の癖にはトレーニングで対処して後戻りを防ぐ。アンカースクリューの活用により、手術なしで治療できるケースが増えている旨を注記。

開咬治療の考え方

  • 奥歯の圧下：伸びすぎた奥歯を沈める（圧下する）ことで、前歯が閉じる方向に噛み合わせを回転させます。矯正用アンカースクリューを固定源にすることで、他の歯への反作用を抑え、この動きを計画どおりに行えます
  • 前歯の挺出・傾きの調整：前歯を噛み合う方向に整えます

かつて重度の開咬は外科手術の対象とされることが多い歯並びでした。現在は、アンカースクリューを使った奥歯の圧下により、手術なしで治療できるケースが増えています。あわせて、舌のトレーニングで癖を改善し、後戻りを防ぎます。

開咬は裏側矯正でも治療できますか？

症例により対応できます。当院では開咬の治療も、装置が見えない裏側矯正で行っています。 アンカースクリューとの併用も可能です。「治療はしたいが、装置は目立たせたくない」という方はご相談ください。

なお、骨格的な要因が大きい重度のケースでは、外科手術を併用するフェイシャルプラン（別途ご相談）という選択肢もあります。どちらが適しているかは、精密検査のうえでご説明します。

開咬の矯正費用はいくらですか？

矯正治療は自由診療のため、費用には医院ごとに幅があり、一概にいくらとは言えません。参考として、当院の治療費をご紹介します。 開咬の治療は、噛み合わせ全体を整える全体矯正が基本です。当院の裏側矯正（舌側矯正）はトータルプランで1,485,000円〜（税込）、初診相談は無料です（完全予約制）。

なお、当院のスタンダードプランには、アンカースクリュー5本分の費用が施術料に含まれています。料金プランの違いや費用の内訳は、次の記事で詳しく解説しています。

▶関連ページ：『料金について』

舌のトレーニング（MFT）とは何ですか？

舌や口まわりの筋肉の使い方を整えるトレーニングのことです。 MFT（口腔筋機能療法）と呼ばれます。開咬の大きな原因である「舌を前歯の間に押し出す癖」に対して、正しい舌の位置と飲み込み方を身につけていきます。

  • 舌の正しい位置を覚える：舌先を上顎の前歯の少し後ろ（スポット）に置く習慣をつけます
  • 飲み込み方の練習：飲み込むときに舌が前歯を押さないよう、動きを訓練します
  • 日常での意識づけ：無意識の癖なので、日々の反復で定着させます

歯を動かすのは装置の仕事ですが、動かした歯を保つのは筋機能の仕事です。開咬の治療では、装置とトレーニングの両輪が後戻り防止の鍵になります。

よくある質問（FAQ）

Q. 開咬は大人でも手術なしで治せますか？

症例によりますが、アンカースクリューを使った治療により、手術なしで対応できるケースが増えています。骨格の関与が大きい場合は手術併用が適していることもあります。診断でご説明します。

Q. 舌の癖は自分で治せますか？

舌のトレーニング（MFT）という方法があります。ただし自己流では定着しにくいため、治療とあわせて取り組むのが効果的です。癖が残ると後戻りの原因になります。

Q. マウスピース矯正でも開咬は治せますか？

開咬のタイプによっては対応できる場合があります。奥歯の圧下が必要なケースの適否は診断によります。適した装置をご提案します。

Q. 治療期間はどのくらいですか？

日本矯正歯科学会の指針に沿った本格矯正治療では、2年半〜3年程度が目安とされています。癖の改善状況によっても左右されます。

Q. 他の歯並びの種類も知りたいです。

歯並びの種類と治し方の全体像は、次の記事でまとめています。

▶関連記事：『歯並びの種類とは？代表的な8つの不正咬合と治し方を専門医が解説【東京・銀座】』

東京・銀座で歯列矯正を検討中の方は銀座矯正歯科へ

銀座矯正歯科は、東京・銀座の女性専門の矯正歯科専門医院です（男性の方は学生・ご紹介の患者様のみ承っております）。1998年の開院から、裏側矯正を中心に累計6,500症例以上の矯正治療を手がけてきました。

  • 患者様の8割以上が裏側矯正・ハーフリンガルを選択
  • 女性医師も在籍し、安心して通える環境を整備
  • 日本矯正歯科学会 認定医の院長が診断・治療を担当
  • 独自の裏側矯正システム「FLOS」と小型オリジナルブラケット「FLB」
  • 他院で断られた難症例のご相談にも対応
  • 初診相談は無料（完全予約制）
  • JR・東京メトロ 有楽町駅、東京メトロ 銀座駅から徒歩3分

まずはお気軽にご相談ください。

銀座矯正歯科

  • 住所：〒104-0061 東京都中央区銀座3-3-14 銀座グランディアⅡ 6F
  • TEL：03-3567-5454（受付：月〜土 10:30〜19:00）
  • 診療時間：月〜金 10:30〜13:00／14:30〜19:30、土 10:00〜13:00／14:30〜19:00（日曜休診）
  • 公式サイト：https://www.ginzakyousei.com/

参考・出典

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監修者

銀座矯正歯科 院長 中嶋 亮｜東京都で裏側矯正を専門に行う矯正専門歯科「銀座矯正歯科」

院長　中嶋 亮 ｜ Ryo Nakajima

日本大学松戸歯学部卒業後、同大学大学院にて歯科矯正学を専攻し修了。大学病院での研鑽を経て、2012年より「銀座矯正歯科」に勤務し、数多くの裏側矯正や複雑な症例に携わる。2021年に院長、現在は理事長として診療にあたる。見た目の美しさと咬合機能の両立を重視し、特に舌側矯正やデジタル技術を活用した精密治療に注力。患者一人ひとりの生活背景に寄り添い、長期的な健康と自然な笑顔を引き出すことを理念としている。

【略歴】

【主な所属学会】

【論文・学会発表】

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